2023년  동네배움터‘낭중지추(囊中之錐)’운영 참가 신청서

동 네 배움터 현 황	배움터명			주 소
	배 움 터 소 개			활용시간
	교육기자재 현 황			수용인원		명
				공간면적		㎡
동 네 배움터 운 영 책임자	성 명		E-MAIL
	주 소
	연 락 처	(일반전화) (휴대폰)
- 2023년 경산시 동네 배움터 ‘낭중지추(囊中之錐)’ 운영 사업에 참여하고자 붙임과 같이 사업계획서를 제출하여, 사업의 목적과 취지에 부합하도록 성실하게 운영하겠습니다. - 본 신청서는 정확하게 작성되었으며, 사실과 다른 내용이 포함되지 않았음을 확인합니다. 2023 년 월 일 신청인 성명 : (날인/서명) 경산시장 귀하
붙임 : 배움터 공간사진, 사업자등록증 동네배움터 ‘낭중지추(囊中之錐)’ 운영계획서 및 구비서류 각 1부.

2023년  동네 배움터‘낭중지추(囊中之錐)’운영 계획서

1. 동네 배움터 현황

배움터명 (행정동명)	활용 시설명 (도로명 주소)	공간 소개 (해당시 기재)	활용 시간	수용가능인원	교육기자재 현황	공간사진
예) OOO 동네배움터 (OOO동)	예) ㅇㅇ북카페 (oo로 oo)	예) ‘22년 도시재생사업으로 공간조성 됨	예) 14-17시 (화)	예) oo명	예) 책상 10개, 의자 10개, 빔프로젝트 1대	*사진별첨

※ 동네 배움터는 경산시 관내에 반드시 위치하여야 합니다.

2. 프로그램 운영 전문 인력

인원	활동 시간	프로그램 명	경력사항
예)1명	예) OO개월x 30시간	예) 쿠킹클래스

3. 프로그램 운영 계획

연번	프로그램명	수강대상	운영 기간 및 시간	주요 내용	수강료
1		예)중고령자	예) 3-6월 (화 19:00-20:00, 총 30시간)	예) 은퇴교육을 통한 노년기 이해와 체계적인 노후 준비	무료

작성 방법
① 단순 특강(일회성) 및 단발성 프로그램 계획은 안됨(배움터 당 수강 인원 최소 5명 ~ 7명 이내) ② [수강대상] 프로그램의 주 대상을 기재(예 : 마을리더, 경력단절여성(주부 등), 은퇴(예정)자, 가족(학부모, 청소년 등), 중고령자, 다문화, 장애인, 기타 등 프로그램의 주 대상을 기재) ③ [운영기간 및 시간] 운영기간은 0-0월로 기재하고, 시간은 동 프로그램이 운영되는 요일□시간대와 총 시간수를 기재 ④ [주요내용] 해당 프로그램의 주 목적 및 내용을 간략히 작성하여 기재 ⑤ [수강료]수강료는 무료가 원칙임,(재료비 본인부담) ⑥ [강 좌] 1공간 1개 강좌 원칙임.

■ 프로그램 예시

1) 학습기회 보장형 프로그램 : 건강증진, 문화예술, 인문교양, 직업능력, 기초문해 등

2) 학습문화 형성 프로그램 : 재능기부, 주민 체험 활동, 활동가 양성, 실천 활동 등

강 사 이 력 서

증 명 사 진

(1년이내 촬영한

반명함판)

성    명

생년월일

주    소

연 락 처

집)                휴대전화)

E-Mail

학력

학 교 명

입학년도

졸업년도

전   공

자

격

증

(*첨부)

자격증명(자격증번호)

취득일자

시행청(발급기관)

강의경력

강의기관

강의기간

강 좌 명

<경산시 평생학습(읍면동, 여성회관, 문화회관) 강좌 수강 및 관련자격 취득여부>

수료 강좌명	수료기관( ) 강좌명 ( )
취득 자격증	자격증명( ) 발급기관( ) 발급번호( )

위의 내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

년		월 일
작성자	:	(인)

경산시장 귀하

강 의 계 획 서 (□ 상반기 / □ 하반기)

강 좌 명					강사명
강의대상
강 의 기 간
강 의 개 요
강의목적
교 재
수강생 준비물
기타 요청사항
운영시간			(요 일) (시 간)
강 의 일 정
구 분	날짜	강의주제		강의내용		비 고
1 회
2 회
3 회
4 회
5 회
6 회
7 회
8 회
9 회
10 회
11 회
12 회
13 회
14 회
15 회
년 월 일 작성자 : (서명 또는 인)

개인정보처리(수집·이용) 동의서

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1. 개인정보의 수집·이용 목적

: 사업참여자 식별, 안내사항 전달, 사업관리 등

2. 수집하는 개인정보의 항목

: 성명, 생년월일, 주소, 연락처(전화번호, 휴대폰번호), 이메일, 학력, 자격증, 경력사항 등

3. 수집방법 : 사업신청서 접수를 통한 수집

4. 개인정보의 보유·이용 기간 : 동의서 작성일로부터 1년까지

5. 개인정보 제3자 제공 내역(*어린이 강좌 해당)

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
경산경찰서	성범죄 경력 조회	성명, 주민등록번호	경력 조회 완료시

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동의함	□	동의하지 않음	□

본인은 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 상기 내용과 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의합니다.

2023년        월       일

동네배움터 운영 책임자 :         (서명)  / 강  사 :         (서명)